국회입법조사처

연구 보고서-상세화면

자동차보험 한방진료의 현황과 개선과제

2020.07.10 김창호

분 류 : NARS 입법정책

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Ⅰ. 서론


Ⅱ. 자동차보험 한방진료의 현황


1. 자동차보험 현황


가. 자동차보험 시장 현황


나. 자동차보험 사고 현황


2. 자동차보험 진료비 관련 법령


3. 자동차보험 진료수가체계


4. 자동차보험 한방진료 현황


가. 자동차보험 진료비 현황


나. 자동차보험 한방진료비 특성


다. 자동차보험 경상환자의 한방진료 선호 현상


라. 자동차보험 환자를 유치하려는 한방의료기관의 홍보 현상


마. 자동차사고 환자에 대한 한방진료 근골격계 치료의 특성


Ⅲ. 자동차보험 한방진료의 문제점


1. 자동차보험 한방진료 심의의결기구 및 진료수가기준 부재


2. 자동차보험 한방진료비 심사에 필요한 자료 수집근거 제한


3. 자동차보험 전문심사기관의 현지확인심사 실효성 미흡


4. 전문심사기관에 의한 임의적 심사 위탁에 따른 제도 불안정


5. 전문심사기관의 제3자 개인정보제공 근거 제한


6. 자동차보험진료수가와 건강보험진료수가의 불일치


7. 정부의 자동차보험 관리책임 및 한계


Ⅳ. 자동차보험 한방진료의 개선과제


1. 자동차보험 한방진료 진료수가기준 심의의결기구 신설


2. 한방진료비의 합리적인 세부심사기준 마련


3. 자동차보험 전문심사기관의 심사 자료 수집근거 마련


4. 자동차보험 전문심사기관의 현장확인심사 강화 필요


5. 자동차보험 전문심사기관의 심사위탁 근거 마련


6. 자동차보험 전문심사기관의 제3자 개인정보제공 근거 마련


7. 자동차보험 진료수가기준 일원화


8. 자동차보험 거버넌스 체계 구축


Ⅴ. 결론


참고문헌

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